Pesquisa da Universidade de Gotemburgo encontra alterações nos riscos de doenças arteriais para diabetes tipos 1 e 2. Os riscos de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral diminuem, enquanto as complicações nos vasos periféricos se tornam mais críticas. O diabetes aumenta o risco de ataque cardíaco e derrame devido a fatores como obesidade, pressão alta

Pesquisa da Universidade de Gotemburgo encontra alterações nos riscos de doenças arteriais para diabetes tipos 1 e 2. Os riscos de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral diminuem, enquanto as complicações nos vasos periféricos se tornam mais críticas.

O diabetes aumenta o risco de ataque cardíaco e derrame devido a fatores como obesidade, pressão alta e distúrbios lipídicos. No entanto, o impacto do diabetes e desses fatores de risco nos vasos sanguíneos fora dos órgãos centrais, como o coração e o cérebro, não foi extensivamente estudado.

Duas publicações publicadas na revista The Lancet Regional Health — Europe abordam essa lacuna. Para entender melhor os distúrbios arteriais periféricos, os pesquisadores examinaram as tendências da doença durante um período de 20 anos.

Os pesquisadores analisaram duas décadas de tendências de doenças para entender melhor as doenças arteriais periféricas. Eles examinaram tendências de longo prazo, controle de fatores de risco modificáveis, níveis ótimos para riscos cardiometabólicos e a importância relativa de fatores de risco selecionados.

Os estudos examinaram dados do Registro Nacional de Diabetes da Suécia de 2001 a 2020, incluindo 34.263 indivíduos com diabetes tipo 1, 655.250 com diabetes tipo 2 e 2.676.227 indivíduos sem diabetes para comparação.

Eles examinaram vários problemas com vasos sanguíneos fora do coração e do cérebro, incluindo doença de pequenos vasos no pé, problemas com a aorta abdominal e vasos sanguíneos periféricos nas pernas, incluindo calcificação e hérnias na artéria carótida.

A maioria dessas complicações diminuiu ao longo do tempo para ambos os tipos de diabetes. No entanto, o risco mudou gradualmente de doenças arteriais no coração e no cérebro para complicações em vasos periféricos.

Os resultados implicam que, em indivíduos com diabetes tipo 1, a pressão arterial regular a longo prazo e o monitoramento de açúcar no sangue podem reduzir a incidência de vários problemas vasculares periféricos em 30-50%. Estes compreendem doença de pequenos vasos no pé, vasos periféricos da perna, aorta abdominal e calcificação da artéria carótida.

No entanto, reduzir os valores atuais das diretrizes de IMC, colesterol e triglicérides ou melhorar a função renal pode não beneficiar muito os pacientes com diabetes tipo 1. No diabetes tipo 2, altos níveis de colesterol “ruim” estão ligados à calcificação da artéria carótida. Em contraste, níveis mais baixos de triglicérides reduzem o risco de doença arterial periférica. No entanto, estar acima do valor atual da diretriz de triglicérides não aumenta o risco.

Tanto no diabetes tipo 1 quanto no tipo 2, os níveis elevados de açúcar no sangue a longo prazo são o indicador mais significativo de doença arterial periférica, ao contrário dos problemas nas artérias centrais. A longo prazo o açúcar elevado no sangue também reduz a incidência de rupturas arteriais e hérnias, ao mesmo tempo em que fortalece a aorta.

Esses resultados destacam os efeitos únicos do açúcar crônico no sangue em todos os vasos corporais e as distinções entre artérias periféricas e centrais. Aidin Rawshani, pesquisador da Universidade de Gotemburgo, dirigiu esses projetos de pesquisa.

Aidin Rawshani disse: “Nossos resultados revelam o potencial para uma redução de risco ainda maior para eventos futuros, mantendo níveis mais baixos de fatores de risco cardiometabólicos, particularmente o controle precoce e intensivo do açúcar no sangue a longo prazo. Observamos também que a importância relativa desses fatores de risco difere entre as artérias centrais e periféricas, revelando diferenças nos efeitos biológicos que os fatores de risco cardiometabólicos exercem em diferentes partes da árvore arterial. O açúcar no sangue a longo prazo desempenha um papel muito mais significativo no desenvolvimento de doença arterial periférica.”

Esses achados destacam uma mudança significativa nos tipos de doenças arteriais no diabetes, com diminuição das complicações das artérias centrais e aumento dos problemas vasculares periféricos. Além disso, como o açúcar alto no sangue afeta diferentes artérias mostra que precisamos de planos específicos para controlar melhor o diabetes.

Referência da revista:

  1. Araz Rawshani, Björn Eliasson, et al., Complicações arteriais periféricas não coronarianas em pessoas com diabetes tipo 2: um estudo de coorte retrospectivo sueco. The Lancet Saúde Regional. DOI: 10.1016/j.lanepe.2024.100888.
  2. Tarik Avdic, Björn Eliasson, et al., Resultados arteriais não coronarianos em pessoas com diabetes mellitus tipo 1: um estudo de coorte retrospectivo sueco. The Lancet Saúde Regional. DOI: 10.1016/j.lanepe.2024.100852.
Atualizado em by Bong Antes
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